최근 심미치료 분야에서는 치아를 삭제하지 않거나 삭제량을 최소화하는 치료에 대한 수요가 증가하고 있다. 특히 치아 색상이나 형태 개선을 원하는 환자들 사이에서 무삭제라미네이트가 하나의 치료 옵션으로 제안 된다. 다만 무삭제라미네이트는 단순히 얇게 제작하는 것만으로 결정되는 치료가 아니라 환자의 치아 상태와 제작 방식, 적용 가능 여부에 대한 충분한 검토가 선행돼야 한다.

일반적으로 라미네이트는 치아 표면 일부를 삭제한 뒤 세라믹 보철물을 부착하는 방식으로 진행된다. 반면 무삭제라미네이트는 자연치 삭제를 최소화하거나 삭제 없이 진행하는 것을 목표로 한다. 이에 따라 치아 배열과 돌출 정도, 교합 상태 등을 종합적으로 고려해 치료 적합성을 판단하는 과정이 중요하다.

최근에는 디지털 장비를 활용한 제작 방식이 보편화되고 있지만, 초박형 라미네이트 구현을 위해 수작업 기반 제작 방식을 적용하는 사례도 있다. 수작업 제작은 제작자의 숙련도에 따라 정밀도를 높일 수 있다는 특징이 있으며, 현미경을 활용한 세밀한 작업이 병행되기도 한다.

2D치과 김현모 대표원장은 "무삭제라미네이트의 핵심은 단순히 얇은 보철물을 만드는 것이 아니라 자연치를 얼마나 보존하면서 조화로운 결과를 구현할 수 있는지에 있다"며 "환자마다 치아 조건이 다르기 때문에 충분한 진단을 통해 치료 가능 여부를 판단하는 과정이 무엇보다 중요하다"고 설명했다.

김 원장은 "'블랙필름(Black Film)'은 맞춤 제작(Bespoke), 라미네이트(Laminate), 수작업 주조기술(Casting-tek), 얇은 막(Film)의 의미를 담고 있으며, 자연치 보존을 목표로 한 제작 철학을 반영하고 있다"라며, "특히 블랙필름은 일반적인 디지털 밀링(CAD/CAM) 방식 대신 가압 주조(Pressing) 기반의 수제작 공정을 적용하고 있다. 제작 과정에서는 현미경을 활용한 정밀 작업을 통해 초박형 라미네이트 구현을 목표로 하며, 하루 제작 수량을 제한적으로 운영해 품질 관리에 집중하고 있다"고 덧붙였다.

재료 선택 역시 심미성과 내구성을 좌우하는 중요한 요소다. 현재 심미 보철 분야에서는 자연치와 유사한 투명감과 강도를 갖춘 세라믹 소재가 다양하게 활용되고 있으며, 환자의 구강 환경과 치료 목적에 맞는 재료 선택이 중요하게 평가된다.

다만, 무삭제라미네이트가 모든 환자에게 적용되는 것은 아니다. 치아가 심하게 돌출됐거나 배열이 고르지 않은 경우, 교합 관계가 불안정한 경우에는 일부 삭제가 필요하거나 다른 치료가 적합할 수 있다. 따라서 치료 전 정밀 진단을 통해 장단점을 충분히 검토하는 것이 필요하다.

심미치료는 단순히 외형을 개선하는 것을 넘어 장기적인 구강 건강과 기능까지 고려해야 하는 치료이며, 자연치 보존을 우선으로 하되 환자 개개인에게 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요하다.